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乐投letou好不好|血糖失控很伤心脏!再不重视,几个发症马上就来,要重视
2020-01-11 16:58:43 来源: 体育

乐投letou好不好|血糖失控很伤心脏!再不重视,几个发症马上就来,要重视

乐投letou好不好,有一类特殊的人群,他们运动后的心跳久久不能恢复到正常水平;他们在发生心梗的时候没有剧烈的疼痛,仅仅只是憋闷感;他们的血管一旦发生堵塞,斑块都是成弥漫状态的。这类人群就是糖尿病人。

糖尿病(主要为2型糖尿病)伴发或并发心脑血管病的发病率高,较正常人高达3—5倍,约占糖尿病人的1/3;

糖尿病伴发或并发心脑血管病的年龄趋于年轻化,一般较非糖尿病人提前5年左右;

糖尿病伴发或并发冠心病的死亡率高,在2型糖尿病中,其死亡率约占50%。

糖尿病首先影响到冠状动脉,是冠心病患者或糖尿病合并冠心病患者最主要的死亡原因之一。

1,丧失调节功能

正常人的基础心率在60—70次/分钟之间,而糖尿病患者的基础心率大概在80—90次/分钟之间。

糖尿病一系列的代谢产物,会直接影响人体调节心率的神经系统(自主神经系统)。这组自主神经系统走形最长的一根神经叫迷走神经。

迷走神经,是使我们静息状态下或运动后,心率很快恢复到正常状态的神经。影响了迷走神经后,交感神经兴奋,所以静息状态下心率快。

运动时,正常人的心率会从60迅速增加到120次,甚至更多,有一个比较大的运动变化范围;而糖尿病人的运动耐量比较低,心率的运动变化范围比较小,在30到40之间,最后会出现自主神经系统对心率的控制影响变得非常小。

正常人运动的时候交感神经兴奋,运动过后迷走神经占主导地位,心率很快就降下来;而糖尿病人自我调节功能受到了影响,该兴奋的时候上不去,该休息的时候下不来。

2,丧失疼痛感觉

正常心脏在心梗时候会产生剧烈疼痛。因为只要心肌缺血,一定会伴有乳酸堆积,这种酸性物质会对神经表现为疼痛,也就是心绞痛。

而糖尿病患者的心脏在心梗时没有疼痛感,合并有糖尿病末梢神经病变,感觉神经出现异常,表现出来的是闷。

小贴士

糖尿病患者在外界刺激出现胸闷、心慌或仅仅出汗,都要小心是不是有心脏问题。

由于糖尿病患者的感觉神经受损,出现症状,一定不要以症状的严重程度来衡量疾病的严重程度。

糖尿病患者有可能在猝死发生前都不觉得自己疼,只是难受。

3,弥漫、糟乱的血管

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,粥样硬化性的斑块是心脏病的元凶。对于糖尿病的患者,其斑块像南豆腐一样,格外脆弱,容易破裂,形成血栓。

糖尿病患者血管斑块进展快且弥漫,在一段血管中会出现多发的斑块。糖尿病患者不仅病情复杂,远期预后也比非糖尿病患者要差。

糖尿病不仅侵害一根血管,如果冠状动脉出现问题,很可能颈动脉、肾动脉、颅内动脉都会受到威胁。所以,糖尿病患者三大死因就是心梗、脑梗、肾功能不全。

周主任告诉我们,在某种程度上来讲,糖尿病是心脏病的等危症!

一个糖尿病患者没有发生过心肌梗死,另一个有心肌梗死病史但没有糖尿病的患者,两种疾病对心脏损害的结果相似,寿命相近。也就是说,一个糖尿病患者等同于与发生过一次严重的心脏疾病。

糖尿病和冠心病共同的发病基础是肥胖,肥胖和高血糖又是动脉硬化非常重要的致病性因素,对于糖尿病患者来说,发生动脉硬化、冠心病、心肌梗死、死亡的风险显著增加。

糖尿病患者不仅会有高血糖,还会发生低血糖,低血糖发生具有偶然性,不可预测性,还有很多影响因素,往往容易被忽略。

高血糖危害

高血糖是动脉硬化危险因素,可加速病情进展。

低血糖危害

低血糖可能是疾病的一个促发因素,血糖低,机体缺乏能量,出现饥饿感、出汗、手抖、心慌等。

血糖减低后,心脏缺少能量,导致心脏缺血缺氧,促发心血管事件的发生。低血糖的发生过程有偶然性,猝不及防损害心脏和大脑,就如同一架精密仪器,突然供电不足,无法正常运行,严重时可以瘫痪。

损害心脏的两种方式:

【专家提醒】糖尿病患者在注射胰岛素时,要注意防范低血糖的发生。

出现低血糖的原因

① 胰岛素的使用

② 饮食

③ 运动

针对糖尿病患者容易发生低血糖情况,专家如下建议:

糖尿病人容易出现夜间低血糖

正常空腹血糖3.9mmol/l—6.1mmol/l

正常餐后血糖上限7.8mmol/l

糖尿病餐后血糖达到11.1mmol/l

1,警惕夜间低血糖

2,辨别“真假”低血糖

低血糖症状不一定每位糖友都会出现,通常可能只出现一两种症状,有些甚至不出现任何先兆就直接进入昏迷阶段,还有的糖友短时间内血糖下降过快,也会出现低血糖反应。

做噩梦、晨起头痛乏力,也可能是夜间低血糖的表现,但往往容易被糖友忽视。夜间低血糖一般出现在凌晨0-1点左右,往往在睡梦中发作,轻则出汗、震颤,重则痛觉过敏,兼有阵挛性及舞蹈样动作,继而瞳孔散大,甚至出现强直性痉挛和阵发性惊厥,逐渐昏迷、呼吸渐弱、血压下降等状况。

“假”低血糖,如饥饿症状突出,进食可以缓解。实际可能是高血糖下降过快导致,尤其是胰岛素注射的患者。一些减慢心率的心血管病药物,可以掩盖低血糖引起的“心慌”不适。低血糖性“心慌”,实际是让身体“警觉”的身体不适。

3,预防夜间低血糖

专家推荐老年患者在睡前半小时左右,可以喝一杯无糖酸奶,酸奶对胃肠道没有太大的负担,也能避免夜间低血糖。

一般来说,家里定制的话250毫升左右就可以;购买的话根据自己喜好,但睡前酸奶用量不宜多,应避免次日早上血氧明显升高。

最后还要提醒糖友,在避免低血糖的同时,也不要因为吃的食物过量,而引起空腹血糖升高。


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